Auditul Curții de Conturi privind conformitatea gestionării fondurilor publice în achizițiile centralizate din sănătate

Curtea de Conturi a Republicii Moldova a publicat Raportul de audit al conformității asupra gestionării resurselor financiare publice de către Centrul pentru achiziții publice centralizate în sănătate (CAPCS) și asupra realizării achizițiilor publice în domeniul său de activitate, pentru perioada anilor 2024–2025 (9 luni).

Achizițiile publice centralizate în domeniul sănătății reprezintă un mecanism esențial pentru funcționarea eficientă a sistemului medical, asigurând procurarea medicamentelor, dispozitivelor medicale și a altor produse necesare în condiții de transparență, concurență și eficiență economică. Totodată, acest sistem permite o gestionare mai riguroasă a resurselor financiare publice și contribuie la asigurarea continuității aprovizionării instituțiilor medico-sanitare publice cu produse medicale indispensabile acordării asistenței medicale în timp util pacienților.

În acest context, Curtea de Conturi a considerat oportună evaluarea modului în care CAPCS își exercită atribuțiile privind desfășurarea procedurilor de achiziții publice și gestionarea mijloacelor financiare publice, având în vedere impactul direct al activității Centrului asupra sustenabilității sistemului de sănătate.

Raportul de audit relevă că, în mare parte, CAPCS asigură desfășurarea conformă, responsabilă și eficientă a proceselor complexe din domeniile sale de activitate. Cu toate acestea, au fost identificate dificultăți și neconformități determinate de lipsa unor reglementări clare sau de imperfecțiuni ale cadrului normativ relevant, precum și de deficiențe ale sistemului de control intern managerial.

În ceea ce privește gestiunea economico-financiară a veniturilor, auditul a constatat neclarități în aplicarea taxelor de achiziții, generate de lipsa reglementărilor aferente unor programe în domeniul sănătății, fapt care a condus atât la neîncasarea unor venituri potențiale, cât și la încasarea unor venituri neconforme. De asemenea, reglementarea insuficientă a mecanismelor de recalculare a taxelor în cazul modificării valorilor contractuale, aplicarea neuniformă a taxelor pe durata contractelor și cadrul neunitar de sancționare au creat impedimente în aplicarea penalităților și în evidența contabilă corectă a acestora.

Auditul a evidențiat dificultăți semnificative și la etapa de planificare a achizițiilor publice, generate de estimarea necorespunzătoare a necesităților și de transmiterea tardivă a acestora către CAPCS. Aceste deficiențe au afectat corectitudinea planificării și au determinat suportarea unor cheltuieli suplimentare de către instituțiile medico-sanitare publice. Totodată, planificarea inadecvată a necesarului de medicamente a condus la expirarea și nimicirea unor produse, cu impact negativ asupra utilizării eficiente a resurselor financiare.

În procesele de organizare și desfășurare a procedurilor de achiziții publice, auditul a identificat abateri de la cadrul normativ, inclusiv nerespectarea cerințelor privind declarațiile de confidențialitate și imparțialitate, deficiențe în formularea cerințelor tehnice și a criteriilor de evaluare, precum și tergiversarea sau anularea procedurilor din cauza lipsei ofertelor sau a numărului mare de contestații. De asemenea, neimplicarea specialiștilor externi în anumite proceduri și achiziționarea repetată a unor medicamente neautorizate în Republica Moldova subliniază necesitatea îmbunătățirii cadrului de reglementare și a practicilor existente.

La etapa de monitorizare și executare a contractelor, auditul a constatat întârzieri în aplicarea noilor reglementări de supraveghere, nerespectarea termenelor de livrare de către furnizori, aplicarea neconformă a penalităților, precum și întârzieri sistemice în achitarea bunurilor recepționate de către instituțiile beneficiare. Aceste situații au generat acumularea unor datorii semnificative și au afectat relațiile contractuale cu furnizorii. Totodată, au fost identificate neconcordanțe în raportarea datelor financiare, care au fost remediate pe parcursul misiunii de audit.

În ceea ce privește gestiunea resurselor financiare destinate plăților salariale, auditul a semnalat neconformități legate de insuficiența personalului de specialitate, documentarea incompletă a raporturilor de muncă, controale interne insuficiente privind evidența timpului de muncă și acumularea zilelor de concediu neutilizate, cu potențial impact asupra stabilității financiare a instituției.

În concluzie, deși Centrul pentru achiziții publice centralizate în sănătate asigură, în mare parte, realizarea proceselor necesare aprovizionării sistemului medical, auditul a evidențiat existența unor deficiențe și neconformități sistemice care necesită remediere. Îmbunătățirea cadrului de reglementare, consolidarea controlului intern managerial, responsabilizarea părților implicate și dezvoltarea unor instrumente moderne de gestionare a stocurilor de medicamente sunt esențiale pentru creșterea eficienței utilizării resurselor financiare publice și pentru asigurarea sustenabilității sistemului de sănătate.

În vederea remedierii deficiențelor identificate, Curtea de Conturi a formulat recomandări menite să îmbunătățească procesele de planificare, desfășurare și monitorizare a achizițiilor publice, precum și gestionarea resurselor financiare și a resurselor umane.