Numărul serviciilor medicale contractate este în creștere

Majorarea volumului de servicii medicale contractate, creșterea numărului de persoane asigurate în mod individual, lansarea a circa 100 de proiecte investiționale pentru modernizarea instituțiilor medicale se numără printre principalele realizări înregistrate de Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM) în primul semestru al anului curent.

Datorită eforturilor de informare intensă a populației cu privire la facilitățile existente la achitarea primei de asigurare obligatorie de asistență medicală (AOAM) în sumă fixă, peste 155 de mii de persoane și-au asigurat individual sănătatea în primul semestru  al acestui an, cu circa 9500 mai multe față de perioada similară a anului trecut.

Totodată, accesul populației la medicamente și dispozitive medicale compensate a continuat să se extindă. Lista medicamentelor a fost completată cu două denumiri comune internaționale de medicamente parțial compensate pentru tratamentul afecțiunilor cardiovasculare și al afecțiunilor sistemului reproducător feminin, iar lista dispozitivelor medicale – cu patru modele de senzori pentru monitorizarea glicemiei. În primele șase luni ale anului, peste 578 de mii de persoane au beneficiat de aceste produse, cu cinci mii mai multe față de aceeași perioadă a anului precedent, iar volumul mijloacelor financiare alocate s-a majorat cu 7,6% față de perioada similară din anul trecut.

În același timp, s-a înregistrat o creștere a accesului la serviciile medicale acordate în cadrul programelor speciale, inclusiv operații de cataractă, protezarea articulațiilor șoldului și genunchiului, precum și alte intervenții de înaltă complexitate. Numărul cazurilor tratate în cadrul acestor programe, finanțate de CNAM, a crescut cu aproximativ 1 600 și a depășit 18 000, valoarea totală a serviciilor contractate fiind de peste 817 milioane de lei, inclusiv pentru consumabile costisitoare utilizate în aceste intervenții.

O creștere evidentă a fost înregistrată și în ceea ce privește volumul de mijloace financiare destinate investigațiilor medicale de înaltă performanță prestate în primul semestru. Dacă anul trecut pentru această perioadă CNAM a alocat pentru serviciile respective circa 205 milioane de lei, apoi în acest an este vorba despre 215 milioane pentru mai mult de 729 de mii de servicii.  O pondere majoră o au serviciile costisitoare, cum ar fi tomografia, rezonanța magnetică, investigațiile destinate pacienților oncologici etc.

În contextul monitorizării continue a calității serviciilor medicale și farmaceutice oferite în cadrul sistemului AOAM, reprezentanții CNAM au efectuat 126 de evaluări ale activității prestatorilor. Evaluările (atât planificate, cât și inopinate) s-au axat pe aspecte precum accesul la investigații  paraclinice, corectitudinea codificării în SI „Evidența și raportarea serviciilor medicale în sistemul DRG”, conformitatea utilizării mijloacelor fondurilor AOAM.

De asemenea, CNAM continuă să investească activ în dezvoltarea și modernizarea instituțiilor medicale publice. De la începutul anului au fost semnate circa 100 de contracte de finanțare a proiectelor investiționale. Pentru anul 2026, în fondul de dezvoltare și modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale au fost aprobate peste 340 de milioane de lei pentru proiecte ce  prevăd reparația edificiilor sau a unor secții, eficientizarea energetică a clădirilor, achiziționarea dispozitivelor medicale.

Alte 14 contracte au fost încheiate cu mai multe asociații obștești pentru implementarea proiectelor de profilaxie și prevenire a riscurilor de îmbolnăvire cu HIV/SIDA, tuberculoză, reducerea riscurilor de îmbolnăvire asociate consumului de tutun și nicotină,  promovarea unui stil de viață activ și sănătos, cu axarea preponderent pe prevenirea consumului de alcool, profilaxia hepatitelor virale, reducerea riscului de îmbolnăvire prin îmbunătățirea stării de sănătate a populației și creșterea rezilienței comunităților la impactul schimbărilor climatice.

Rezultatele înregistrate în primul semestru al anului reflectă angajamentul constant al CNAM de a gestiona responsabil fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală și de a extinde accesul populației la servicii medicale moderne, sigure și de calitate, în beneficiul fiecărui pacient.